违法违规金额超2000万元!这家(jia)医(yi)院被(bei)点名转达,问题(ti),用度,免费
本文转自【法治(zhi)日报】;
国度医(yi)保局日前公布(bu)转达称,本年,国度医(yi)保局总结历年检查情况,构(gou)成定点医(yi)疗机(ji)构(gou)违法违规问题(ti)清单,指导定点医(yi)疗机(ji)构(gou)自动对照自查。在本年飞行检查中(zhong),国度医(yi)保局发明部分医(yi)疗机(ji)构(gou)对自查自纠搪塞应付,对已供应清单的问题(ti)不自动自查整改,履行自我管理的主体责任严(yan)重(zhong)不到位。在转达的部分典型问题(ti)中(zhong),河北省石家(jia)庄市人民(min)医(yi)院在列(lie)。
根据官方转达信息(xi)显示,经查,河北省石家(jia)庄市人民(min)医(yi)院存在86项(xiang)问题(ti),违法违规金额2000.9万元,但该(gai)院仅自查自纠退回(hui)医(yi)保基金108.2万元。
其典型问题(ti)有:
一是(shi)过度诊疗。促卵泡刺激(ji)素、促黄体生成素、泌乳素、雌二(er)醇、孕酮睾酮、人绒毛膜促性腺激(ji)素测定,主要作为青春期发育指标、一般妊娠诊断、妊娠非常(chang)监测、男性生殖妨碍等诊断根据。但该(gai)院为2500多名60岁以上患者开展上述性激(ji)素检测,几乎没有临床意义(yi)。该(gai)院甲(jia)状腺素、癌(ai)胚抗原检测等项(xiang)目存在类似(si)问题(ti),涉及(ji)用度111.8万元。
二(er)是(shi)超尺度免费。如“换药”应按照伤口巨细,辨别(bie)小换药、中(zhong)换药、大换药、特大换药四个档次免费。其中(zhong),大换药一般用于熏染伤口、缝(feng)合(he)11—30针或(huo)创面长度大于5厘米的伤口。该(gai)院开展腔镜类微创类手术,创面较小,但术后按“大换药”尺度收取换药用度。这相称于消费者购买小瓶(ping)矿(kuang)泉水,但商铺按桶装(zhuang)水免费。该(gai)院肿瘤抗原测定、氧气吸入(ru)等存在类似(si)问题(ti),涉及(ji)用度347.2万元。
三是(shi)重(zhong)复免费。如“冠状动脉内膜旋磨术”,指使用高速转头将冠脉内粥样(yang)硬化斑块、钙(gai)化组织碾磨成微粒,将堵塞血管腔的斑块消除,进而治(zhi)疗冠心病,术后可根据患者需要置入(ru)冠脉支(zhi)架。按照规定,术后支(zhi)架置入(ru)用度已包罗在“冠状动脉内膜旋磨术”价格中(zhong),不得分外收取,但该(gai)院违背(bei)规定重(zhong)复多收支(zhi)架置入(ru)用度。这相称于外出就餐,餐厅收了米饭(fan)用度,还要收煮饭(fan)的“水钱”。该(gai)院静脉养分治(zhi)疗、护(hu)理、麻醉等项(xiang)目均存在类似(si)问题(ti),涉及(ji)用度1427.2万元。
该(gai)院还存在其他违法违规问题(ti)。
作者|法治(zhi)日报全媒体记(ji)者 李雯