尽管行为疗法或认知行为疗法(BT/CBT)被推荐用于治疗儿童和青少年强迫症,但该疗法并不能简单地应用小儿OCD。为明确BT/CBT治疗小儿强迫症的总体效果,BT/CBT与药物的相对疗效,以及BT/CBT联合药物治疗是否有益,澳大利亚国立大学O’Kearney等检索了Medline、Embase和PsycINFO等数据库中的随机或半随机对照研究,并进行了分析。分析结果于2006年10月18日在线发表。(Cochrane Datebase Syst Rev 2006, 4: CD004856)

    共有4项研究(222例≤18岁患儿)符合纳入标准。2项研究显示,与安慰剂或不予治疗相比,BT/CBT显著改善了OCD患儿的功能,并降低了OCD持续存在的危险。对另2项研究的汇总分析显示,BT/CBT的疗效与药物治疗无显著性差异;BT/CBT联合药物治疗的效果优于单独药物治疗,但不优于单独BT/CBT。中途退出率分析显示,对于儿童、青少年及他们的家庭而言,BT/CBT是一种可接受的治疗方法。

    评价者结论:尽管目前仅有少量研究涉及该领域,但BT/CBT在儿童和青少年OCD治疗方面似乎颇有前景。BT/CBT联合药物治疗的效果优于单独药物治疗。