已(yi)致1逝(shi)世！涉事公司紧急召回 | 南都新知(zhi),大肠杆(gan)菌,肠道,细(xi)菌
克(ke)日，美国多个州报告食用胡萝(luo)卜引起的大肠杆(gan)菌感染病例，其中(zhong)有1人(ren)逝(shi)世亡，涉事公司已(yi)将举行(xing)销售的袋装有机胡萝(luo)卜召回。此前美国亦发生麦当劳汉堡大肠杆(gan)菌净化(hua)事件，至今已(yi)致超百人(ren)染病。大肠杆(gan)菌是一种(zhong)怎(zen)样的细(xi)菌？它(ta)是人(ren)类的仇人(ren)还是同伙？
人(ren)类肚子里的“老居(ju)民”
大肠杆(gan)菌（Escherichia coli），正式名为“埃(ai)希氏菌属(shu)大肠埃(ai)希氏菌”，是一种(zhong)两端钝圆、有鞭毛(mao)、能运动、无芽孢的革兰(lan)氏阴性(xing)杆(gan)菌。大肠杆(gan)菌在自然(ran)情(qing)况中(zhong)广(guang)泛存在，家族非常巨大，有150多个“家庭成员”，90%以上(shang)是对人(ren)体有帮助的。
大肠杆(gan)菌主要附生在人(ren)或动物的肠道里，与人(ren)类和动物有着互利共生的干系。其实，大肠杆(gan)菌早已(yi)是人(ren)类肚子里的“老居(ju)民”，它(ta)已(yi)经陪伴人(ren)和很多动物几千年(nian)。在重生儿出身的几小(xiao)时内(nei)，大肠杆(gan)菌就经过母乳和吞咽在人(ren)体的肠道内(nei)安(an)家落户，之后会没有停伴随我们一生。
这位“老居(ju)民”也是我们身体内(nei)的“有用帮手”，大肠杆(gan)菌可以抑制(zhi)肠道内(nei)剖析蛋白质的微生物生长，减少(shao)蛋白质剖析产品对人(ren)体的风(feng)险(xian)，帮助食物举行(xing)剖析、消化(hua)和吸收；它(ta)还能合成维生素B和维生素K供应人(ren)体使用，维生素K2对于血液凝固和骨(gu)骼健康至关重要，而B族维生素则到场能量代谢和神经系统的正常运作；没有仅如此，大肠杆(gan)菌还是肠道里的“保卫卫士”，防止肠道中(zhong)其他(ta)致病菌的生长、保持健康的肠道情(qing)况。
“科学界的明(ming)星”
别的，大肠杆(gan)菌也为人(ren)类的科学研(yan)究做出了没有少(shao)贡献。大肠杆(gan)菌的结构简朴，生殖迅速，培养容易，它(ta)是生物学上(shang)重要的实验质料(liao)。它(ta)们屡立奇功(gong)，有“实验室之星”之誉(yu)，是 多届(jie)诺贝尔奖课题的主角，为奠定遗传学的科学地位作出过凸起贡献。
1958年(nian)的诺贝尔心理学或医学奖获得者乔舒亚·莱德(de)伯(bo)格（Joshua Lederberg）经过研(yan)究大肠杆(gan)菌，展现了 基因如何携(xie)带和交流信息，并证实了遗传因子的重组(zu)景象；获得1965年(nian)诺贝尔心理学或医学奖的弗(fu)朗索瓦·雅各布（Francois Jacob）和雅克(ke)·莫诺（Jacques Monod）以大肠杆(gan)菌为研(yan)究对象，提出了操纵子学说， 展现了基因表达调控的机制(zhi)。约翰(han)·凯恩斯（John Cairns）则利用放射自显影(ying)技(ji)术，首次直接观察到大肠杆(gan)菌环状DNA的半保存复制(zhi)机制(zhi)， 为DNA复制(zhi)研(yan)究供应了重要的实验证据。
早在上(shang)世纪(ji)70年(nian)代，科学家就宣布 借(jie)助大肠杆(gan)菌的身体乐成制(zhi)作出人(ren)胰岛素的消息，开启了基因工程药(yao)物的新篇章。之后，它(ta)们没有仅被用于生产抗生素、疫苗等，也酿成输送药(yao)物的车辆，它(ta)能带着某些(xie)治疗癌症的药(yao)物达到指定的位置，一举清除人(ren)体内(nei)特定的反叛者。
大肠杆(gan)菌为人(ren)类的科学研(yan)究作出了没有少(shao)贡献。IC供图(tu)
除在医学上(shang)的用途，大肠杆(gan)菌还是生产乙醇燃料(liao)的能手，剖析渣滓(zi)的妙(miao)手，处置惩罚污水的尖兵。可见，大肠杆(gan)菌对人(ren)类的健康和生存都黑白常无益的。
大肠杆(gan)菌也会 “兴风(feng)作浪”
正常情(qing)况下(xia)，大肠杆(gan)菌在我们的肠道中(zhong)默默地共同生存，对身体无益无害。然(ran)而，它(ta)们也有“兴风(feng)作浪”的一面。生存在人(ren)体内(nei)的大肠杆(gan)菌，在机体免疫力低落、体内(nei)菌群失调、肠道长期(qi)缺乏刺激等特殊情(qing)况下(xia)， 它(ta)们大概会移居(ju)到肠道之外的地方，引发阑尾(wei)炎(yan)、胆囊炎(yan)、腹膜炎(yan)、泌(mi)尿道感染等。尿路感染是大肠杆(gan)菌引起的常见感染之一，尤其在女性(xing)中(zhong)更为普遍。
一些(xie)致病性(xing)大肠杆(gan)菌也可以或许引起人(ren)类及动物的感染。凭(ping)据致病机理没有同，致病性(xing)大肠杆(gan)菌可分为 肠致病性(xing)、肠产毒性(xing)、肠侵袭性(xing)、肠出血性(xing)、肠群集(ji)性(xing)等5种(zhong)类型。
这些(xie)致病性(xing)大肠杆(gan)菌本没有生存在肠道里，它(ta)们主要是随着没有卫生的食物、被净化(hua)过的水源进入人(ren)体，风(feng)险(xian)人(ren)体健康。误(wu)食被该类细(xi)菌净化(hua)的食品时，大肠杆(gan)菌进入胃肠道后会继续生殖，发生较严重的恶心、呕吐、腹污、腹痛等症状，引起水肿、胃肠黏膜充血等病变。
近年(nian)来我国大肠杆(gan)菌净化(hua)事件也并没有少(shao)见。2021年(nian)11月，河(he)南新乡封(feng)丘县戚(qi)城中(zhong)学30多名先生吃(chi)过学校(xiao)的养分午饭后呕吐、腹泻，送往当地疾控中(zhong)心举行(xing)化(hua)验的食品留样中(zhong)，部(bu)份样本检出大肠杆(gan)菌及大肠杆(gan)菌群含(han)量超标。此前在同年(nian)4月，内(nei)蒙古鄂尔多斯中(zhong)心医院东胜部(bu)重生儿科发生了感染暴发事件，11名重生儿先后有9例出现发热、感染性(xing)休克(ke)等症状，其中(zhong)3例经救治无效逝(shi)世亡。后续转达表明(ming)，此次感染事件由肠黏附性(xing)致泻大肠埃(ai)希氏菌引发。
美国科学家曾在《柳叶刀》杂志上(shang)发表论文指出，他(ta)们首次对细(xi)菌感染的致命性(xing)展开环球(qiu)性(xing)评估后发现， 细(xi)菌感染是环球(qiu)第二大逝(shi)世因。2019年(nian)，这些(xie)细(xi)菌病原体导致环球(qiu)770万人(ren)逝(shi)世亡，占环球(qiu)总逝(shi)世亡人(ren)数(shu)的13.6%，成为继缺血性(xing)心脏病之后的第二大逝(shi)世因。
研(yan)究指出， 33种(zhong)细(xi)菌中(zhong)的5种(zhong)导致的逝(shi)世亡人(ren)数(shu)占了总逝(shi)世亡人(ren)数(shu)一半，这5种(zhong)细(xi)菌的其中(zhong)一种(zhong)就是大肠杆(gan)菌，其余四种(zhong)是金黄色葡萄球(qiu)菌、肺炎(yan)链球(qiu)菌、肺炎(yan)克(ke)雷伯(bo)菌和铜绿假单胞菌。
公开资料(liao)表现，大肠杆(gan)菌对热的抵抗力较其他(ta)肠道杆(gan)菌强，55℃经60分钟或60℃加热15分钟仍有部(bu)份细(xi)菌存活。它(ta)们在自然(ran)界的水中(zhong)可存活数(shu)周至数(shu)月，在温(wen)度较低的粪便中(zhong)存活更久(jiu)。
家族中(zhong)的“恐怖分子”
大肠杆(gan)菌大多数(shu)都比较温(wen)和，但其中(zhong)也有“恐怖分子”，那就是 产志贺(he)毒素大肠杆(gan)菌，其宿主主要是反刍动物。它(ta)发生的毒素称为 志贺(he)毒素，与志贺(he)氏痢疾杆(gan)菌发生的毒素类似。产志贺(he)毒素大肠杆(gan)菌只需少(shao)许菌量即可以使人(ren)发病，其感染呈世界性(xing)分布。
美国疾控中(zhong)心表示(shi)， 此次胡萝(luo)卜大肠杆(gan)菌净化(hua)事件所涉菌种(zhong)为产志贺(he)毒素大肠杆(gan)菌，一旦感染，其发生的志贺(he)毒素会致患者出现 发热、腹泻甚至溶血性(xing)尿毒综合征。患者通常在食用被净化(hua)产品3至4天后最先出现症状，如果没有治疗，一般需要5至7天康复。5岁以下(xia)儿童、65岁以上(shang)老人(ren)以及免疫功(gong)能低下(xia)者感染风(feng)险(xian)更高。
蔬菜有大概被大肠杆(gan)菌净化(hua)。IC供图(tu)
在一众产志贺(he)毒素大肠杆(gan)菌中(zhong)， 最劣迹斑斑的当属(shu)O157:H7血清型大肠杆(gan)菌，它(ta)自1982年(nian)在美国引起食物中(zhong)毒暴发被发现。迄(qi)今为止，世界上(shang)已(yi)有上(shang)百次大肠杆(gan)菌O157:H7感染性(xing)腹泻的暴发风(feng)行(xing)。我国学者于1988年(nian)首次报告从江(jiang)苏省徐州市486例腹泻患者平分离到5株O157:H7。1999年(nian)，异样是江(jiang)苏省徐州市，发生了我国汗青上(shang)最大规模(mo)的一次肠出血性(xing)大肠埃(ai)希菌O157:H7风(feng)行(xing)感染，合计147人(ren)发病。
美国疾控中(zhong)心曾有报告表现，肠出血性(xing)大肠杆(gan)菌O157:H7是导致食源性(xing)疾病的主要致病菌之一。 因为O157:H7风(feng)险(xian)较大，我国食品卫生主管部(bu)门已(yi)将O157:H7列为常规检测项目。
据没有完全统计， 形成大肠杆(gan)菌O157:H7导致的暴发风(feng)行(xing)，食源性(xing)的占71%。上(shang)世纪(ji)90年(nian)代在日本发生的世界上(shang)最大的一路由O157:H7大肠杆(gan)菌引起的暴发风(feng)行(xing)，形成了9000多人(ren)感染，可疑食物是牛肉和工业化(hua)生产的蔬菜。
数(shu)据表现，导致大肠杆(gan)菌疫情(qing)的食物包括未煮(zhu)熟的汉堡包、风(feng)干肠、未实施巴氏消毒的新鲜压榨苹果酒、酸奶以及由生鲜奶制(zhi)作的奶酪，受(shou)粪便净化(hua)的水和别的食物以及食物制(zhi)备时代的交织净化(hua)也将导致感染。
如何与大肠杆(gan)菌“宁静共处”
对于大肠杆(gan)菌，我们也没有用过于担忧。一样平常注意饮食、烹饪(ren)卫生，生熟分开，彻底(di)清洗和烹煮(zhu)食品，避免饮用未经处置惩罚的水源；饭前便后勤洗手，尤其在儿童中(zhong)养成良好的卫生习惯(guan)；避免滥(lan)用抗生素，以减少(shao)耐药(yao)菌株的发生；作息规律，保持良好的心境，让(rang)大肠杆(gan)菌成为 “良民”，减少(shao)它(ta)们对人(ren)类的生命健康的威逼，实现与人(ren)类互利共生的和谐局面。
出品：南都官微运营(ying)部(bu)
统筹：李湘莹
整合/编(bian)纂：许乐
美编(bian)：蔡沐晗
资料(liao)来源：WHO、《生命科学》《新发现》、我国尺度化(hua)研(yan)究院、广(guang)东疾控、科普我国、绍兴市卫生健康委员会、新华(hua)社等